Имплантация двух зубов

При дентальной имплантации жевательных зубов уделяется особое внимание их функциональным требованиям:

— используются более широкие и длинные импланты, чтобы обеспечить достаточную прочность и стабильность при жевательных нагрузках;

— применяется классический протокол с отсроченной нагрузкой, поскольку немедленная нагрузка может привести к смещению неосеоинтегрированных имплантов в процессе жевания;

— для постоянных коронок выбираются прочные материалы, такие как металлокерамика или коронки из циркония. Особенно рекомендуется использовать циркониевые коронки, которые обладают долговечностью до 25 лет и полной совместимостью с организмом.

Метод предполагает установку имплантов с немедленной нагрузкой, то есть на импланты коронки могут быть установлены сразу же.  Коронки находятся ниже соседних зубов, чтобы избежать активной нагрузки на еще нестабильные импланты.

После приживления, временные коронки заменяются постоянными из диоксида циркония или металлокерамики. Этот метод подходит при наличии достаточного объема костной ткани и чаще используется для зубов фронтальной группы, которые не являются основными для жевания.

Метод предполагает установку имплантов сразу же после удаления двух зубов в созданные альвеолярные лунки. Коронки устанавливаются немедленно или после приживления имплантов, в зависимости от условий.

Для использования этого протокола необходимо проводить удаление зубов, чтобы сохранить объем костной ткани для надежной фиксации импланта. Также важно, чтобы удаленные зубы не имели воспалений, кист или гнойных процессов, так как установка имплантов в воспаленную кость может привести к их отторжению.

Метод включает два этапа:

— вживление имплантата;

— установку ортопедической конструкции через временной интервал в течение 2-6 месяцев, необходимого для приживления импланта.

Используются классические двухсоставные импланты, где корневая часть и абатмент являются отдельными компонентами. После установки импланта он закрывается заглушкой и шовным материалом до полного приживления. Через 2-6 месяцев на имплантат устанавливается формирователь десны, а затем абатмент и постоянная коронка.

Выбор метода имплантации зависит от локализации и протяженности дефекта. При восстановлении переднего ряда, при возможности, предпочтение отдается одноэтапным протоколам с немедленной нагрузкой, в то время как установка двух имплантов в жевательном отделе чаще осуществляется по классическому двухэтапному способу с отсроченным протезированием.

При разрозненном отсутствии 2 зубов устанавливается по одному имплантату в каждую зону дефекта. Однако при отсутствии двух отдельно расположенных зубов важно обеспечить возможность нормального питания.

Во время консультации хирург-имплантолог проведет осмотр полости рта и оценит состояние костной ткани. Иногда может потребоваться дополнительное костное наращивание для достижения оптимального результата имплантации.

Одновременная имплантация подходит, если дефекты расположены на одной стороне, например, только справа или слева, на одной или разных челюстях. В этом случае пациент может использовать противоположную сторону для пережевывания пищи.

Если отсутствие зубов длится длительное время, то для безупречной имплантации необходим достаточный объем костной ткани. При отсутствии жевательной нагрузки в течение года и более возможно развитие атрофии кости. В большинстве случаев требуется наращивание костной ткани, чтобы предотвратить повреждение близко расположенных челюстных нервов на нижней челюсти или гайморовой пазухи на верхней челюсти.

В клинике “OrthoLike” применяются следующие методы костной пластики:

— направленная костная регенерация: в зоне дефекта используются биосовместимые костные материалы, которые со временем формируют плотную костную ткань;

— синус-лифтинг: метод остеопластики, применяемый в области гайморовых пазух на верхней челюсти. Слизистая оболочка пазухи поднимается, и образовавшееся пространство заполняется костным материалом.

Установка имплантатов может производиться одновременно или через 3-6 месяцев после полного созревания новой костной ткани.